Proč tělo „zamrzne“?
Biologické a hormonální mechanismy
Mnoho žen slyší před IVF stejnou větu: „Bylo by dobré trochu zhubnout.“
Zní to jednoduše. Ale v praxi se často ukáže, že tělo „neposlouchá“, a váha se nemění, i když žena dodržuje doporučení, cvičí, mění jídelníček a dělá všechno správně. Proč? Protože tělo není jen fyzický organismus. Je to živý systém reagující na hormony, stres, emoce i dávné zkušenosti. A dokud necítí důvěru a bezpečí, nebude se chtít měnit. Tělo není pouze součástí mechanického systému „kalorie dovnitř, kalorie ven“. Při dlouhodobém stresu či nejistotě se aktivuje centrální struktura — hypotalamus, který vyhodnocuje situace jako ohrožení a může vést k útlumu metabolismu, zvýšené produkci kortizol a inzulín, a k tukovým zásobám jako strategii přežití. V praxi to znamená, že i při změnách v jídelníčku či pohybu tělo může reagovat pomaleji, či se vůbec nepohnout. Tento obranný režim není selháním, ale ochranou. Podpora přichází, když tělo cítí bezpečí. Jen tehdy může změna plynule vstoupit.
Jak se to vztahuje k plodnosti a léčbě IVF
U ženy, která se připravuje na IVF, je hormonální a metabolická rovnováha klíčová. Nadváha či obezita mohou negativně ovlivnit ovulaci, kvalitu vajíček, endometriální připravenost a úspěšnost samotného transferu https://ivyguide.cz/obezita-a-muzska-plodnost/. To potvrzuje i rozhovor s MUDr. Štěpán Budka https://europeivf.com/cz/ivforum/, který uvádí, že u ženy s vyšším BMI je riziko snížení plodnosti a redukce úspěšnosti asistované reprodukce výrazné. Proto sdílený pohled na redukci hmotnosti před IVF není jen kosmetická záležitost. Je to biologicky podložený krok https://www.loono.cz/blog/rozhovor-gynekolog-a-porodnik-stepan-budka-odpovida-na-otazky-tykajici-se-reprod. Přesto je důležité, aby tento krok nebyl přetížen tlakem a vnitřním bojem.
Emoce, stres a tělesná paměť – psychosociální rovina
Z biologického hlediska naše tělo reaguje na stres přes hypotalamus – řídicí centrum v mozku, které ovlivňuje hlad, spánek, hormony i reprodukční funkce. Když dlouhodobě žijeme ve stresu, napětí, výkonu nebo neustálém tlaku na sebe, hypotalamus vyhodnotí situaci jako ohrožení a spustí ochranný režim. Metabolismus se zpomalí, kortizol a inzulin se zvýší, tělo začne zadržovat energii, ne z lenosti, ale z pudu sebezáchovy. Tělo, které se bojí dalšího vyčerpání, se raději „zastaví“. Z psychologického pohledu může být obezita i obrannou vrstvou, neviditelným brněním, které chrání před bolestí, tlakem nebo hodnocením. Pro mnoho žen, které procházejí neplodností, je tělo místem ambivalence: zdrojem touhy i zklamání, viny i naděje.
Jaký je multiprofesní přístup k podpoře
Efektivní podpora ženy v této oblasti vyžaduje spolupráci - psychoterapeuta, psychiatra, reprodukčního lékaře, nutričního poradce, případně endokrinologa, diabetologa. Psychoterapie pomáhá rozkrýt, co za „je překážka“ a umožní klientce pracovat s vnitřním nastavením. Reprodukční medicína nabízí biologické vyšetření a odbornou léčbu. Tento propojený přístup zvyšuje nejen šance na úspěšnou léčbu, ale i kvalitu prožití celé cesty.
Doporučení pro ženy: krok za krokem
Cesta ke změně nezačíná dietou, ale porozuměním tělu. Tělo potřebuje pocit bezpečí nejen pro hubnutí, ale i pro početí.
Pomáhá, když se propojí péče lékařská i psychologická.
-
Začněte s nehodnotícím (ne-odsuzujícím) postojem k sobě. Uvědomte si: vaše tělo se nesnaží selhat.
-
Zapracujte na zklidnění nervového systému (spánek, redukce chronického stresu, relaxace).
-
Zvažte psychoterapeutickou podporu – např. k práci se stresem, existenciálním tématem.
-
Konzultujte s lékařem a nutričním specialistou – nejde jen o stravu, ale o hormonální a metabolické nastavení.
-
Budujte prostředí, ve kterém se tělo cítí bezpečně (podpora partnera, spojení s komunitou, nastavení reálného očekávání).
-
Nezapomínejte: i menší pokles hmotnosti (např. 5 – 10 %) může významně zlepšit hormonální profil a plodnost.
Kdo vám může pomoci?
Experti v této oblasti
Tématu obezity, psychiky a IVF se dlouhodobě věnují moji kolegové:
-
Mgr. Klára Kubíková – psychoterapeutka a certifikovaná nutriční terapeutka, která pomáhá ženám s tématy vztahu k tělu, studu, výživy a psychické rovnováhy v období léčby neplodnosti. Ve své praxi propojuje psychoterapii a psychosomatiku s důrazem na laskavý přístup k tělu.
-
MUDr. Štěpán Budka – gynekolog a specialista v reprodukční medicíně na klinice Europe IVF v Praze, který se zaměřuje na problematiku obezity a její vliv na plodnost. Na webu najdete videa a odborné texty, kde vysvětluje, jak nadváha ovlivňuje hormonální léčbu a výsledky IVF.
Cesta ke změně těla obzvláště v kontextu přípravy na dítě či léčby neplodnosti není výzvou k výkonu nebo sebezapření. Je to výzva k navázání dialogu s vlastním tělem, porozumění jeho signálům, vytvoření bezpečného prostředí a postupnému navracení důvěry. Když tělo pozná, že je slyšeno a chráněno, může se skutečně otevřít a změna se stane partnerstvím, ne bojem.
Vaše Lenka