Jak nadváha ovlivňuje šance na početí?

Obezita a komplikace při IVF

Obezita je jedním z klíčových faktorů, které mohou negativně ovlivnit plodnost a úspěšnost asistované reprodukce. U žen s nadváhou či obezitou dochází častěji k hormonálním dysbalancím, poruchám ovulace a snížení kvality vajíček. I při samotném IVF mohou nastat komplikace, například nižší míra implantace embryí nebo vyšší riziko těhotenských komplikací, jako je preeklampsie či gestační diabetes. Výzkumy ukazují, že i mírná redukce hmotnosti před zahájením léčby může významně zlepšit výsledky IVF. Jak přesně obezita ovlivňuje asistovanou reprodukci a jaká opatření mohou pomoci zvýšit šanci na úspěšné otěhotnění?

Obezita může negativně ovlivňovat úspěšnost asistované reprodukce (IVF) a přinášet s sebou řadu komplikací.

Zde jsou některé odborné poznatky:

Snížená míra živě narozených dětí: Meta-analýza ukázala, že obezita u žen je spojena s nižší pravděpodobností živě narozených dětí po IVF. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30941397/

  • Studie potvrzují, že snížení hmotnosti před zahájením IVF zlepšuje endometriální receptivitu, optimalizuje hormonální profil a zvyšuje pravděpodobnost úspěšného otěhotnění. 
  • Obezita negativně ovlivňuje hormonální rovnováhu, což může vést k nepravidelné ovulaci a snížené plodnosti u žen podstupujících IVF.
  • Zvýšený podíl tělesného tuku ovlivňuje metabolismus estrogenu a inzulinovou rezistenci, což může snižovat kvalitu vajíček a úspěšnost embryonální implantace.
  • U obézních žen podstupujících IVF je vyšší riziko hyperstimulačního syndromu vaječníků (OHSS) a komplikací v těhotenství, včetně gestačního diabetu a preeklampsie.
  • Studie potvrzují, že snížení hmotnosti před zahájením IVF zlepšuje endometriální receptivitu, optimalizuje hormonální profil a zvyšuje pravděpodobnost úspěšného otěhotnění.
  • Mužská obezita může negativně ovlivnit kvalitu spermií, zejména jejich morfologii a pohyblivost, což může snižovat šance na úspěšné oplození při asistované reprodukci.  https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10940611/ 
  • Nejednoznačný vliv redukce hmotnosti před IVF: Některé studie naznačují, že i přes významnou redukci hmotnosti před IVF u obézních nebo s nadváhou trpících žen nedochází k výraznému zlepšení míry živě narozených dětí.
  • Vyšší riziko těhotenských komplikací: Obezita je spojena s vyšším výskytem komplikací během těhotenství, jako je gestační diabetes, preeklampsie a zvýšené riziko potratu.  https://www.prolekare.cz/casopisy/ceska-gynekologie/2023-3-2/obezita-a-asistovana-reprodukce-134570

  • Dopad na kvalitu embryí: Výzkumy ukazují, že obezita může ovlivňovat kvalitu embryí, což může vést k vyšší míře selhání jejich vývoje a implantace. https://www.cuimc.columbia.edu/news/study-finds-why-many-ivf-embryos-fail-develop

  • Omezený přístup k IVF léčbě: V některých zdravotnických systémech jsou ženy s BMI nad určitou hodnotou vyloučeny z přístupu k IVF léčbě, což může vést k dalším psychickým a fyzickým obtížím. https://www.thetimes.com/uk/healthcare/article/i-ate-one-meal-a-day-so-the-nhs-would-let-me-have-ivf-bd7d0g268?utm_source=chatgpt.com®ion=global

    Obezita může významně ovlivnit úspěšnost IVF a přinášet s sebou řadu komplikací, od hormonálních nerovnováh po vyšší riziko těhotenských komplikací. Přestože každý příběh neplodnosti je jedinečný, odborníci se shodují, že úprava hmotnosti může být klíčovým faktorem pro zlepšení výsledků asistované reprodukce. Pokud vás toto téma zajímá více, doporučujeme rozhovor s MUDr. Štěpánem Budkou https://europeivf.com/cz/tym/mudr-stepan-budka-2/, specialistou na reprodukční medicínu, který se tomuto tématu věnoval v příspěvku na Europe IVF.

        Odkaz na celý rozhovor naleznete zde. 

S láskou Vaše Lenka